
Kas yra personalizuota medicina?
„Svarbiau sužinoti, kokio tipo žmonėms pasireiškia liga, nei žinoti, kokia liga serga žmogus.“
Bendrovės Roche specialistai tiki, kad personalizuota medicina gali pakeisti pacientų gyvenimą, nes leidžia teikti kiekvienam žmogui pritaikytą sveikatos priežiūrą, taigi – veiksmingiau ir greičiau apsaugoti nuo ligų, jas diagnozuoti ir gydyti.
Koks yra personalizuotos medicinos principas?
Anksčiau

Įvairiomis ligomis sergantys pacientai būdavo gydomi tais pačiais vaistais, o gydytojai svarstydavo, kodėl šie vaistai vieniems pacientams padeda, o kitiems – ne.
Dabar

Mokslininkai pradėjo geriau suprasti ligų kilmę, išmoko tiksliau jas apibūdinti ir diagnozuoti, remdamiesi molekulinio lygio pakitimais. Pavyzdžiui, vėžys nėra vienalytė liga. Priešingai, jis atsiranda dėl daugybės genetinių mutacijų. Šiuo metu žinoma 250–300 vėžio tipų ir potipių.
Taigi, dabar iš esmės pasikeitęs ir gydymo parinkimas. Gydytojai gali nustatyti ligą skatinančius veiksnius ir geriau prognozuoti, kaip kiekvienas pacientas reaguos į skiriamą gydymą. Moderniais diagnostiniais tyrimais ir priemonėmis galima aptikti specifinius genetinius pokyčius ar kitus sutrikimus ir imtis juos gydyti.
Mūsų supratimas apie medicinos problemas ir toliau gerėja. Pavyzdžiui, pradedame ieškoti atsakymų į tai, kokie veiksniai skatina tam tikrų ligų, kaip antai Alzheimerio ligos, atsiradimą. Milijonų pacientų kasdienio gydymo patirtis dokumentuojama, archyvuojama, tačiau vis dar sunkiai panaudojama siekiant suprasti, kaip būtų galima pagerinti jų gydymą.
Ateityje

Tobulėjant skaitmeninėms technologijoms, galėsime vis tiksliau pritaikyti medikamentinį gydymą kiekvieno paciento ar atskirų jų grupių poreikiams. Bus sukaupiama, išsaugoma ir išanalizuojama vis daugiau informacijos, siekiant geriau suprasti, kaip prasideda ligos ir kokiais kasdieniais simptomais jos pasireiškia pacientams. Be to, tobulinant molekulinius ir kitus naujus diagnostinius metodus, visi šie duomenys iš esmės pakeis vaistų paieškos, kūrimo, registravimo ir kompensavimo procesus, pacientų ir gydytojų sprendimų, kada ir kaip gydyti tam tikras ligas, priėmimą.
Kas keičiasi?
Kam tai naudinga?

Gydytojams

Pacientams

Visuomenei
- Tiksliau priimami sprendimai skiriant gydymą ir gerinant pacientų gydymo rezultatus
- Didesnis aiškumas vis sudėtingesnėje įvairių gydymo galimybių aplinkoje
- Pagerėjusi gyvenimo kokybė ir pailgėjusi gyvenimo trukmė
- Mažiau nereikalingų gydymo metodų, mažiau šalutinio poveikio apraiškų ir mažesnės gydymo išlaidos priimant tikslesnius sprendimus dėl to, kada ir kaip gydyti ligą
- Tvirtesnis žinojimas ir didesnė sėkmingo gydymo galimybė
- Veiksmingesnis sveikatos apsaugos sistemos išteklių panaudojimas
- Didesnis išgydomumas
- Mažesnė ligos našta
Kokios ligos šiuo metu gydomos taikant Roche personalizuotos medicinos metodus?
Metastazavęs krūties vėžys
15–20% pacientų nustatomas HER2
Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys
10–30% pacientų nustatomas EGFR, o daugiau kaip 8 % pacientų – ALK
Virusinės infekcijos
Hepatitas B, hepatitas C, ŽIV
Metastazavusi melanoma
~50% pacientų nustatoma BRAF mutacija
Skrandžio vėžys
16–22% pacientų nustatomas HER2
Koks progresas pasiektas gydant plaučių vėžį?
Tiksliniai gydymo metodai pagrįsti molekulinėmis ligų priežastimis. Tai reiškia, kad gydymas parenkamas atsižvelgiant į nustatytus biologinius žymenis ir atitinkamų diagnostinių tyrimų rezultatus, kurie parodo pacientų audinių mėginiuose aptinkamas mutacijas ar genetinius pokyčius. Pavyzdžiui, anksčiau nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSLPV) buvo diagnozuojamas tiesiog kaip vieno tipo liga. Šiuo metu nustatyta keliolika genų mutacijų, kurios gali būti svarbios šio tipo vėžio atsiradimui. Taigi diagnostiniais tyrimais nustačius tam tikrus biologinius žymenis galima paskirti pacientams veiksmingesnį, tikslesnį, į taikinį nukreipto gydymo metodą.
XXI a. 1-asis dešimtmetis

Dabar
